花无百日红,近视手术如何延长保鲜期吗
我在武汉大学附属爱尔眼科门诊上班的时候，总是会体会到，现在的患者朋友健康意识更强了，自我防护、遵医嘱的意识也在不断提高。但每个人都心里会有本账，他会权衡利弊，会自己比较值不值，划不划算。有时候有人会盘算，花钱要起效，能管多久呢？要是管的时间短，或者以后又来一道，心里会犯嘀咕：
手术做完还会再近视吗？
手术之后近视就好啦？
不是永久有效还用做手术吗？
会不会有后遗症啊？
近视矫正手术到底有没有“保质期”？
坦白地说，花无百日红，青春易逝，即使再驻颜有术，美颜也会有慢慢衰老逝去。难道就因为它总有一天会失去，就懒得花钱去养护、保养吗？
今日科普官
01如何理解近视矫正手术的“保鲜期”？
近视手术的目的是矫正患者的近视度数，术后减少对眼镜的依赖。
从原理上来说，近视手术主要分为两种，一种是激光近视手术，在眼球表面的角膜上制作一个凹透镜来改变屈光力；一种是晶体植入手术，向眼内植入一个可永久使用的晶体以改变屈光力。两种手术都是基于患者当下的近视度数进行矫正，而非永久性地治愈近视。
近视手术条件首先需要年满18周岁，近两年近视度数相对稳定，根据自己的条件选择合适的手术，且术后需遵医嘱使用眼药水并养成良好的用眼习惯、定期复查，这样才能让视力“保鲜”；于大多数人而言，术后再近视或回退的可能性较小。
02为什么会出现术后视力“回退”
近视手术是基于现有的近视度数进行矫正，好比“量体裁衣”，根据每个人特有的“身材”量身定做，但无法保证日后的“身材变化”。
换句话说，手术无法缩短已经因近视引起的眼轴增长。那么为什么有些人在手术后会出现视力“反弹”，再次近视呢？
01从短期来看
一般术后3-6个月内发生的“回退”与角膜创伤愈合、修复有关，这可能与术后角膜上皮重塑和干眼症状导致视力波动有关。通过规范使用术后眼药水可以控制这种情况。
02从长期来看
首先，考虑不科学的用眼习惯，可能导致再次近视。例如，有些人在经过前几个月的小心呵护后，又开始长时间面对电脑、经常玩手机等不良用眼习惯，这可能导致眼轴继续增长，从而再次产生近视。其次，我们还要警惕屈光术后角膜的前突或扩张，这是另一种疾病，需要及时就诊。
因此，简单来说，术后数年后视力出现的“回退”反弹，大概率是由于近视再度发展所致。
03如何避免术后回退？
01
按时复查。术后按时复查至关重要，近视造成的眼轴改变不会因为手术治愈，所以复查对于高度近视等容易出现回退的人群尤为重要。
02
谨遵医嘱。术后务必遵医嘱按时、按剂量用药，使术后组织修复在合理范围内。
03
养成良好的用眼习惯。平时要注意用眼习惯，尤其术后一月内也尽量做到多看远，少看近，控制近距离用眼时间，控制电子产品的使用时长，防止由于用眼不当导致近视度数继续发展。
04近视手术可以做第二次吗？
近视矫正手术目前可以进行二次矫正，如果度数稳定并经过一段时间的观察，排除角膜和眼底问题等其他因素引起的“回退”后，经过严格精确全面检查复核，确认符合再次手术条件后，可以进行再次近视矫正手术。
武汉医院屈光专科谢秀丽主任提醒，近视手术“保鲜期”是多久？如果一定要有个答案，医生的回答是希望这项质保是“永久”的，但这个“永久”需要医生和患者的共同努力。长期从事过度的近距离阅读工作，眼睛负担过重是再次近视的主要原因，因此近视手术后要实现“永久保鲜”，更需要爱眼护眼，保持眼健康才是真正受益一生的关键。
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