散光,是眼睛的一种屈光不正状况,与角膜和晶状体表面的弯曲度不一致有关。人类的眼睛并不是完美的,有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯,而另一些角度区域则较平坦。造成散光的原因,就是由于角膜或晶状体表面这些不同方向的弯曲度不一致而使得不同方向子午线的屈光率不一致,使得经过这些子午线的外来光线不能聚集于同一焦点。这样,光线便不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像,这种情况便称为散光。散光示意图 散光病因 规则散光多数是由于角膜所致,还可能存在晶状体散光。也有些后天引起的散光,散光度数例如一些眼科手术(如白内障及角膜手术)也可能改变散光的度数及轴向。 不规则散光主要由于后天性角膜疾病及手术引起,屈光如角膜溃疡、疤痕、圆锥角膜、翼状胬肉等,用框架眼镜难以矫正,可以配戴高透氧的硬性角膜接触镜。 (一)病因、发病机制 最常见的原因是由于角膜表面不同方向的径线的曲率半径大小不一致,通常以水平及重直两个主径线的曲率半径差别最大。晶状体也可产生散光,但不是主要原因。临床上将散光分为规则散光和不规则散光两类。 1.规则散光最大屈光力和最小屈光力主子午线相互垂直者为规则散光。规则散光又分为顺规散光、逆规散光和斜向散光。规则散光根据各子午线的屈光状态又分为单纯近视散光、单纯远视散光、复合近视散光、复合远视散光及混合散光。 2.不规则散光眼球的屈光状态不但各径线的屈光力不相同,在同一径线上各部分的屈光力也不同,没有规律可循,不能形成前后两条焦线,也不能用柱镜片矫正,常见于圆锥角膜、角膜云翳或晶状体疾病等所致角膜或晶状体屈光面不规则所致。 轻度的规则性散光,一般不会影响视力,但可能有眼睛疲劳等不舒服的现象。很多人当用眼时间稍久,还会引起头痛,眼睛和眼眶周围酸痛等不舒服的感觉,少数人甚至还有恶心、呕吐的症状,对健康和工作有一定影响。至于散光比较严重时,则看到物体一片模糊,对工作更有影响。
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