都市快报讯:据统计,我国近视人口的发生率为33%,是世界平均水平的1.5倍,且每年以6%的速度递增。对有近视困扰的学生而言,暑假是他们摘掉眼镜,摆脱“小四眼”绰号的最佳时机。
医院屈光中心赵海岚副主任医师说,每年高考过后、大学生一放暑假,科室就迎来了激光治疗近视的高峰期,整个暑假的手术量约占全年手术量的30%-40%。常常要从早上8点做到晚上8点。激光确实是治疗近视的有效方法,且风险较小,赵医师自己也做了激光矫正近视手术,但她表示,并不是所有近视者都适合做激光矫正术,这个有严格的适应证,需要由专业医生评估后才能做,否则,容易出问题。
10分钟的手术术前检查需要2小时医院屈光中心是我省较早开展近视激光治疗的机构,从最早的激光光学角膜切削术(PRK)到现在的“IntralaseiFS飞秒激光辅助准分子激光”,已为2万多名近视患者摘下了眼镜。今年7月,他迎来二十岁生日。
赵海岚医师说:“LASIK是近二十年来临床上用得最多的一种用来治疗屈光不正(近视、远视散光)的手术方法,其基本操作方法是用一种极精密的角膜显微刀,在角膜表面切开厚约-微米的角膜瓣,然后,用准分子激光对准角膜中央的基质层进行切削,再将切开的角膜瓣复位。通俗地说,就是把角膜当成一种透明材料,通过切削做成了一副镜片,从而达到矫正视力的目的。”
整个手术的过程很短,大约10分钟就完成了,但前期准备工作有很多。首先,近视者在术前要停戴隐形眼镜,软镜为1-2周,硬镜为2-3周;其次,要停用眼部化妆品,并用抗生素眼药水滴眼1-2天(4-6次/天);第三,手术前一晚最好先洗个头,并保证充足的睡眠;手术前一天,近视者还需要做将近2小时的术前检查。
赵海岚医师归纳了适合与不适合做近视矫正手术的人群——
1.适合年龄18-50岁。18岁以前眼球还没有发育完全,视力尚不稳定,不适合做。50岁以后,大多数人难免会出现老花,而老花也是不适合做的。
2.近视度数小于度,远视度数小于度,散光不能超过度。近视度数过高者往往角膜较薄,增加了手术的风险系数。
3.近视稳定一年以上,没有严重眼疾(如眼睑闭合不全、青光眼、白内障、色素膜炎、视网膜脱离等眼病的人)。
此外,患者糖尿病、甲亢、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病者也不建议做,这些疾病会影响术后视力的恢复,手术并发症发生的几率也相对较高。
术后近视是否反弹与个人用眼习惯有关许多人担心手术后近视会不会反弹。赵医师说,有这个可能,这和个人的用眼习惯有一定的关系。若近视者术后不注意用眼卫生,过度用眼,很容易导致近视反弹。如果又恰巧是个高度近视者,且两年内不稳定,术后反弹几率更高。因此,术前一定要进行详细的眼部检查,并详细告知相关疾病史等。当然,如果出现了度-度的反弹,可以使用准分子激光再进行补打,一般补打一次后,度数就稳定了。
七分靠手术,三分靠养护“视力矫正,七分靠手术,三分靠养护。”赵海岚医师说,“千万不要以为术后就万事大吉了,术后仍有很多注意事项,若不注意,很容易影响矫正的效果。”
赵医师将养护的时间分为24小时内、两星期内,以及6个月内,具体注意事项如下:
24小时内——
1.睡眠以仰卧姿势为佳,以免碰伤角膜,需要佩戴眼罩;
2.若出现异物感、流泪、畏光等不适,均为正常,切忌取下眼罩用手擦;
3.若有疼痛,可遵医嘱服用止痛片;
4.切忌用眼部化妆品,洗澡、洗头,洗脸不要将水溅入眼内。
两星期内——
1.避免污水、肥皂、香水、喷发胶或其他刺激化学品进入眼睛;
2.为防止沙尘或异物入眼,可戴太阳镜、平光镜外出;
3.切忌游泳或坐蒸汽浴;
4.可能会有视力不稳定,时而清楚,时而模糊。或看远清楚,看近模糊等症状,这个一般术后一个月会基本消失,2-3个月视力基本稳定;
5.适当减少用眼时间,尤其是持续用眼时间,建议每天连续看电脑或电视时间不要超过2小时。
6个月内——
1.避免剧烈运动,或可能伤及眼睛的运动,如足球、篮球、拳击等,以防伤及眼睛;
2.高度近视患者建议半年散瞳查一次眼底。
赵医师最后特别提醒,术后一定要按医生要求,在术后1天、7天、1月、3月、6月、1年、2医院复诊。其间正常饮食即可,可适当补充水果和蔬菜,不宜吸烟饮酒,避免刺激性强的食物。
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