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你家孩子近视度数涨得比个子还快儿童近视的

医医院一群主任医生爸爸们组成。爸爸们有感于现在育儿医疗知识混乱,很多内容都是商业驱动,不仅没有提供可靠的帮助,反而有可能会伤害到小朋友。所以,这些医生爸爸们立志要做一个真正的育儿医疗知识科普推广平台,让爸爸妈妈用专业的医学知识武装头脑,科学育儿。

儿童近视率大幅度上升,近视度数每年以75-度的速度增长,校园各处可见戴着眼镜的小朋友。高度近视的儿童逐年增多。

在针对名香港12至18岁高度近视(近视平均度)的青少年视网膜的研究中发现,78%学童已出现视网膜变异,当中0.8%出现视力受损——视网膜出现小孔、撕裂及脱落;2.5%眼球后极变异;61.7%边缘视网膜变异。

近视尤其是高度近视加大视网膜病变风险。

佩戴眼镜后视力还在下降,问题究竟出在哪儿?

不可否认,儿童近视下降快很大程度上与学习压力和电子产品的普及有关。但不容忽视的是家长的不了解以及不重视。儿童眼睛处于发育阶段,近视后得不到控制,近视度数会随着儿童的成长发育而发展加深。

医盟爸爸医院眼科王乐今主任,为宝妈宝爸讲解儿童近视的预防与矫正。

王乐今

医院眼科中心主任医师,教授、博士研究生导师,中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员。

业务专长:斜视、弱视、小儿眼科(先天性白内障、先天性青光眼、小儿视网膜病、小儿眼表疾病)及青少年近视等疑难病例处理,尤其对儿童麻痹斜视和先天性眼球震颤的手术治疗擅长。

儿童近视的影响因素

遗传

父母双方有近视的,儿童近视发病率高达30%~40%;父母其中一方近视,儿童患病率为20%~25%;父母均不近视,儿童近视率为10%。

环境

平常近距离用眼过度、过少的户外活动、视觉环境差(包括工作环境、用眼时间及姿势、照明条件等)、营养因素(包括钙、铬、锌等营养元素)缺乏的儿童,都是近视的“主力军”。

内外因素的叠加,使中国儿童近视患病率高居世界第一位。发病率逐年增加,发病年龄亦提前至小学甚至学龄前。

儿童近视的防控

早期发现(做定期筛查来完成);

早期预防(重视治病因素的预防);

早期干预(延缓近视发展的速度);

01

户外活动

澳大利亚国立大学的Ian·Morgan及中山大学何明光教授的研究表明:一年级儿童,每天增加40分钟户外活动,3年后近视发生率下降10%。

因此,在幼儿园阶段就要保证孩子有充分的户外活动时间。户外运动强调在自然光线下的暴露。户外光是动态光,动态意味着眼睛始终在调节、在运动。如果要使户外暴露发挥作用,每天至少要暴露2个小时。短时间暴露,反复刺激带来的保护效果,可能比持续的暴露更好。

02

药物干预

0.01%阿托品:低浓度阿托品影响多巴胺的作用,有效地减缓近视进展速度。由于浓度较低减轻了瞳孔散大所引起的畏光等副作用。

03

角膜塑形镜(OK镜)

多项临床研究对佩戴角膜塑形镜延缓近视的有效性和安全性是有科学根据的,证实是完全有效的。根据一项美国俄亥俄大学、香港理工大学的研究表明,佩戴角膜塑形镜2年后,眼轴的增长只有配戴框架镜的一半。

一般在8岁以后,直至成年(40岁左右),如果有工作或生活的需求都可配戴。但若孩子(8~20岁)每年的近视度数发展超过50度、有快速增幅的趋势,也可以考虑用角膜塑形术延缓近视发展。如果孩子的度数涨的飞快或有明显的遗传倾向,可以考虑通过角膜塑形镜控制近视进展。

长期佩戴角膜塑形镜是安全的,但前提是正确佩戴。首先,要严格按照医生要求进行清洗、配戴、护理;其次,定期复查,配戴初期按照医嘱复查,稳定之后每个月复查一次。针对角膜是否健康、视力是否清晰、镜片是否划痕、蛋白沉积等指标进行评估建议;最后,若出现严重感冒、高烧、全身疾病导致抵抗力下降等特殊情况,需停戴角膜塑形镜以防眼部感染。

医盟爸爸眼科专家强调:角膜塑形镜的验配属于医疗行为,必须要在有资质的机构、验配经验丰富的专业医生监控下使用,不能到街上随意找眼镜店来佩戴,容易出现问题。

04

视觉训练

国内部分研究证实:视觉训练对近视度数增加量、眼轴长度增长、调节滞后量均可以起到有效的左右,主要用于年龄及近视度数较低的儿童,但仍尚待进一步研究探讨。

通过合理的早期诊治,系统的防治,甚至用OK镜,是否能让儿童获得清晰开阔的视野及预防近视呢?答案是肯定的!

医盟爸爸建议:医院进行检查、筛查,了解近视发展到什么程度,用相应措施来改善近视的发展,合理治疗。

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长按







































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