一项国际眼科报告显示,到年,全球近视的发病率将达到50%,而我国也是近视大国,目前约有4亿近视人群。近年来,近视手术随着科技发展不断成熟,可以通过近视手术摘掉眼镜,这无疑对近视人群是一大福音。
目前主流的激光近视手术,根据手术方式的不同分为PRK手术、LASIK手术和SMILE手术。
平时我们说到近视手术时提到的准分子激光、飞秒激光,是激光近视手术所用到的两类激光。其中,PRK手术直接使用准分子激光消融角膜的上皮细胞层、前弹力层及部分基质层,改变角膜厚度及曲率,使角膜屈光力减低,焦点向后移至视网膜上,矫正近视。手术之后,由于角膜细胞需要3~7天修复再生,所以该手术术后需要的恢复时间相对会较长。
LASIK手术则是准分子激光手术,先使用板层刀制瓣(即打开角膜组织),之后使用准分子激光对角膜基质层进行切削,完成相应度数的矫正,复位。
现在市面上流行的飞秒激光手术,是在LASIK基础上的一个技术升级。采用飞秒激光取代板层刀制瓣,其最大的优势或特长是,它制作精确性非常高的角膜瓣厚度,其精确度是板层刀精确度的3倍,而实际发生角膜瓣并发症的概率更是低数万倍。同时,避免了医疗器械交叉感染情况的出现。一般术后第二天可恢复视力。
SMILE手术则是市面上所说的全飞秒激光手术。全程使用飞秒激光,一般手术两小时后就可以恢复视力。SMILE手术与准分子激光和飞秒激光手术不同的是,它不需要制作角膜瓣,而是通过开一个2-3mm的小口将切削的角膜基质层抽出。因为其手术设备及耗材厂商的唯一性,导致此项手术的价格始终居高不下,给消费者造成了一个“贵的就是最好的”误解。SMILE手术对近视和散光的矫正范围有一定的度数限制,并且如果术后出现反弹,无法进行二次手术。
一般来说,激光近视手术建议近视度数小于度,散光小于度。如果因为度数过高、或角膜太薄不能做激光近视手术,可以考虑做ICL晶体植入手术。
中山大学眼科中心曾骏文教授指出,近视手术并非解决问题的根本方法,更重要的是在孩子有一定认知能力时开始,定期到正规医疗机构验光和眼部检查,把验光度数、眼轴长度、屈光状态、角膜曲率、眼压等数值记录下来,建立屈光发育档案,从根本上防控近视。