Q:什么是OK镜?它控制、延缓近视发展的原理是什么?A:“OK镜”是角膜塑形镜的俗称,属于隐形眼镜的一种,是国际上公认的控制、延缓近视发展最有效的光学治疗手段,相比较框架眼镜等其他光学治疗手段及药物治疗,OK镜对近视进展的控制效果明显且副作用较少,这也是近年来OK镜较为普遍地在临床上使用的原因。OK镜是用一种特殊的反几何设计,通过压平角膜的中央曲率,暂时降低佩戴者的屈光率,从而暂时提高裸眼视力。因此,与近视眼手术相比,这种塑形术是可逆的。夜间佩戴一定时间的OK镜后,在白天就可以不需要依赖任何眼镜就能看清事物。而OK镜能有效减缓近视加深的主要原因,在于它能够将光线聚焦于视网膜中央,并且改变视网膜周边的远视性离焦,从而控制眼轴的增长(即眼球前后直径,眼轴每增长1mm,近视度数将增长度左右),这一点是普通的框架眼镜无法做到的。Q:什么样的人更适合佩戴OK镜?A:国内规定,8周岁以上的青少年是最适合佩戴OK镜的。当然了,成年人(最好不超过40岁)也可以戴。本人因为不适合做激光治疗近视手术,就曾佩戴过2年的OK镜。
Q:佩戴OK镜前需要做哪些检查?A:需要综合考量。佩戴前要求检测屈光度(近视度数度以下、角膜散光0度以下,近视散光比值大于2:1)、角膜曲率(40.00D——45.00D)、眼压(10-21mmHg)、角膜地形图、眼部裂隙灯检查等,另外有条件的单位还要检测角膜内皮细胞数计数、眼轴长度、角膜厚度等都项目。Q:停戴后视力会反弹吗?A:不会。必须说明的是,佩戴OK镜并不能从根本上消除近视度数、治愈近视。角膜具有记忆性,停戴角膜塑形镜后,角膜形态会慢慢恢复到原来的状态。很多孩子在青春期近视度数增长特别快,如果这个时期佩戴OK镜抑制度数的增长,待发育生长期过去,如果停戴,也不会出现报复性近视度数加深的情况。Q:如何正确佩戴、护理OK镜?A:OK镜通常是睡眠时间佩戴,建议每晚佩戴6~10小时,最好不要超过12小时。OK镜的护理与普通隐形眼镜相比有相同的地方,但要求更高一些,除了日常戴镜、取镜过程中的清洁护理,还必须进行正规的镜片去蛋白护理,否则将影响镜片的使用寿命(一般为1~1.5年)或造成眼部不适。Q:一副OK镜能戴多久?A:一副OK镜一般能戴1—1.5年,随着时间的延长,镜片的磨损、老化等情况发生,需要定期更换。如果原镜片摘镜后视力良好、稳定,配适状态理想,也可以依据原有镜片参数重新定做新片而不用停戴。但如果想了解准确的屈光度数,最好能停戴3周以上,让角膜形状完全恢复原有水平,再重新测量度数、地形图等数值。每次复查除了评估摘镜后视力、角膜地形图、眼压等检查外,还需戴镜状态下进行镜片荧光评估,确保佩戴安全、健康。Q:长期佩戴OK镜会不会让眼角膜受损,甚至穿孔?A:否。医师提醒,OK镜是一种特殊类型的隐形眼镜,理论上有关隐形眼镜的并发症都有可能会出现,所以一定要在有经验医生的指导下正确佩戴、规范护理并严密随访。“佩戴塑形镜后最常见的是出现角膜点染,通过暂停佩戴,或药物治疗很快会恢复,如果在眼科医师的规范指导下,因佩戴OK镜出现眼角膜感染、穿孔,这样的情况是极少见的。”佩戴OK镜后如出现眼睛红、痛、异物感明显增强等类似情况,应停戴OK镜,医院就诊。
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