“青春期少年若发现近视度数增长过快,配镜亦不能提高至正常矫正视力时,要注意是否有圆锥角膜的发生。在临床工作中,经常遇见一些年轻患者因在眼镜店配镜不医院就诊,一般表现为视物较前模糊,近视度数增长快,散光较大,对其进行详细检查,如角膜地形图等,结果检查出患有圆锥角膜,如图所示,颜色很深、发紫的部位即为异常。那么,什么是圆锥角膜呢?圆锥角膜有什么表现?有什么危害呢?能进行治疗吗?圆锥角膜为一种先天性发育异常疾病,为常染色体显性或隐性遗传,表现为局限性角膜圆锥样突起,伴突起区角膜基质变薄,可伴有其他先天性疾患,如先天性白内障、马方综合征、无虹膜、视网膜色素变性等,如图所示。一般于青春期前后发病,多累及双眼,视力进行性下降,初时能以近视镜片矫正,后因不规则散光发生而需佩戴接触镜增视。典型特征为角膜中央或旁中央锥形扩张,角膜基质变薄区在圆锥的顶端最明显。圆锥突起可导致严重的不规则散光及高度近视,视力严重下降。目前最有效的诊断方法为角膜地形图检查。因此对可疑的进行性近视散光的青少年应常规进行角膜地形图检查。圆锥角膜病人应该怎么进行治疗呢?轻症病人可根据验光结果戴框架眼镜或角膜接触镜提高视力,需定期复诊,如若病情一直在进展,可运用角膜胶原交联手术来辅助治疗,最终若不能控制疾病进展,则需考虑角膜移植手术。医院眼科温馨提示:如果近视度数增长快,尤其是青春期少年,千万不能忽视,医院眼科检查,排除圆锥角膜,如若发现,应积极进行治疗,定期复诊,延缓疾病进展。文/图:赵晓燕本期编辑:孙文
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