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SMILE及FSLASIK治疗高度近视

SMILE及FS-LASIK治疗高度近视的临床对比研究

作者:李庆和李岳美侯红超宋学英胡长娥齐绍文

作者单位:解放军第医院

发表杂志:眼科新进展

背景

SMILE手术自应用以来,其临床效果稳定性、可预测性和有效性已被多个中心的研究证实,其与FS-LASIK相比的角膜生物力学、神经损伤修复和干眼的优势,已有多篇文章报道,然而SMILE和FS-LASIK在矫正高度近视方面的的比较研究尚属空白,本文旨在评估SMILE和FS-LASIK在矫正高度近视方面的差异性。

摘要

对比研究小切口基质内透镜取出术(smallincisionlenticuleextraction,SMILE)及飞秒激光LASIK(femtosecondlaserinsitukeratomileusis,FS-LASIK)治疗高度近视患者的手术疗效。

40例80眼高度近视患者(等效球镜度数为-7.00~-10.50D)根据手术方式不同分为2组,其中SMILE组20例40眼行SMILE,FS-LASIK组20例40眼行VisuMaxFS-LASIK,观察时间点为术后1d、1周、1个月、3个月、6个月。分别观察两组术后裸眼视力、等效球镜度数、最佳矫正视力、角膜地形图形态。

安全性,术后3个月SMILE组和FS-LASIK组最佳矫正视力达到术前最佳矫正视力的比例分别为97.5%(39/40)、95.0%(38/40)(P>0.05)。术后最佳矫正视力/术前最佳矫正视力分别为1.15±0.12、1.09±0.14(P>0.05)。

有效性,术后3个月SMILE组和FS-LASIK组裸眼视力达到术前最佳矫正视力的比例分别为95.0%(38/40)、80.0%(32/40)(P<0.05),术后裸眼视力/术前最佳矫正视力分别为1.11±0.13、0.98±0.14(P<0.05)。

可预测性(精确性),术后3个月SMILE组和FS-LASIK组等效球镜在±0.50D的比例分别为95.0%(38/40)、70.0%(28/40)(P<0.05);等效球镜在±0.75D的比例分别为97.5%(39/40)、82.5%(33/40)(P<0.05)。

稳定性,与术后1周相比,术后1个月、3个月及6个月各时间点SMILE组和FS-LASIK组等效球镜度数的差异均无统计学意义(P>0.05)。角膜地形图形态,SMILE组和FS-LASIK组角膜地形图都以平滑型最多,分别占82.5%(33/40)、60.0%(24/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

SMILE及FS-LASIK治疗高度近视均安全、稳定,而SMILE有效性、可预测性、精确性、术后角膜形态均好于FS-LASIK,矫正高度近视更值得临床应用。

本文引自眼科新进展,36(6):-

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