关于儿童确诊近视和配镜的几个问题
放寒假啦，医院熙熙攘攘地又挤满了来检查眼睛的小朋友们。家长迫切地想知道是否近视了？度数深了吗？真的是真性近视了吗？眼镜怎么配合适啊？下面就来看看诊疗中经常被问及的问题。
真性近视or假性近视真性近视是器质性改变，如果孩子视力不好持续了几个月，很有可能是真性近视，不能自然恢复。
假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或一两个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。很多家长都抱有幻想，希望自己的孩子只是假性近视。其实，做一件事就能判断出来了，那就是正规的散瞳验光。散瞳验光后没有近视屈光度数就是假性近视，有近视屈光度数就是真性近视。
为什么要散瞳？安全吗？儿童眼部的睫状肌具有很强的调节能力，不做散瞳就不会使睫状肌麻痹，真实的屈光度数就可能被掩盖。通过散瞳不仅可以确诊屈光不正的类型，即近视、远视、散光，还可获得准确的屈光度数。
散瞳对眼睛没有任何伤害。仅有一小部分人(多为老年人)由于眼睛解剖特征异常，因散瞳而导致高眼压，诱发闭角型青光眼的发作。但是，儿童极少见到。
快散or慢散快速散瞳，主要适用于大龄儿童及成人验光人群。散瞳后6小时～8小时恢复正常。
慢速散瞳，适合于年龄偏小的孩子，尤其是远视、散光，以及患有斜视、弱视的孩子。一般用阿托品眼药膏，由家长在家里给孩子点药，散瞳后需要两到三周的时间才能恢复正常。这两种散瞳方式没有好与不好之分，要看孩子的年龄、眼部实际情况等来进行选择。
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近视需要配镜吗？一旦患上真性近视，一定要配戴眼镜进行矫正。目前，适合矫正近视的方法有框架眼镜和硬性隐形眼镜。对于儿童，配戴框架眼镜是矫正近视的主要方式。硬性眼镜又分两大类，一类白天带的RGP主要是起和框架眼镜类似矫正视力的作用；一类是晚上配戴的叫角膜塑形镜，俗称OK镜，一般应用于生长发育期的儿童青少年，晚上戴镜对角膜产生特殊“塑形”作用，能适当延缓青少年近视进展。需要提醒家长的是，无论何种类型眼镜的验配，医院在专业医生指导下选择
温馨提示
1.部分儿童使用阿托品后会出现脸发红发热、眼部不适、心跳加快等症状，一般可自行消退，不必过分担心。如出现长时间不适或发热38℃以上，请停药就医。
2.散瞳期间儿童会有畏光等症状，外出活动可带上太阳镜给予一定保护。
3.一旦确诊为真性近视，就要进行矫正。配戴符合屈光度数的眼镜不仅能矫正视力、缓解眼部疲劳。
4.对于普通近视的小患者，一般需要每隔半年到一年验一次光，且为了获得真实屈光度数，每次都要散瞳验光。
