青少年近视的矫正法
近视，中医又名“目不能远视”或“能近怯远症”。中医认为青少年近视由于禀赋不足、劳心伤神、脾胃虚弱、肝肾亏虚，精血乏源，不能上充于目，加之过用目力，致使目络瘀阻，目窍失于精血濡养所致。现代医学认为近视的发生乃长期过度视近物而引起睫状肌痉挛而致，多发生于生长发育期的青少年，成为损害青少年视力的主要眼病，被世界卫生组织列为“视觉”行动中要求改善消除的5类眼病之一。
从西医学角度来看，用眼不当，使眼睛过度疲劳，久之导致调节视力的功能障碍。因损伤了捷状体与晶状体，从而使节状带松弛，晶状体调节功能失常及晶状体的前后径变长，久致眼球前后轴变长，屈光不正，平行光线结成的聚光点落在视网膜之前，而在视网膜上所形成的影像模糊不清，则成近视。
从中医角度来说，眼能够明视万物，辨别颜色，是赖五脏六腑精气的滋养。《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”这里的“精”，是指精明，即眼的视觉功能。如果脏腑功能失调，精气不能充足流畅地上注入目，就会影响眼的正常功能，甚至发生眼病。本病的发生与肝、肾、心、脾的关系最为密切。由于先天禀赋不足则肝肾亏损，精血无以升腾则目失濡养，神光不能发越为先天遗传所致。后天饮食不节，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则升降运化失职，目不得血，神光不能视远。劳瞻竭视，致心阳衰微，阳不足则阴有余，阳为阴侵，耗伤肝血，因肝血亏虚，不能濡养于目，脉络瘀阻，以致气滞血瘀，目络受阻，精血不能上荣于目，气血两虚，劳瞻竭视，精雕细刻，久视伤血，损伤肝血，目中经络干涩，脉络纤细，气血不足而形成近视。
现代医学治疗近视分为手术与非手术两种，因为青少年正处于生长发育阶段，眼的屈光系统尚未稳定，手术治疗非其首选。非手术治疗主要有戴眼镜、应用睫状肌麻痹剂等，但疗效均不肯定。探寻一种操作简单安全、无痛苦、无副作用的防治方法一直是眼科医务工作者的追求。
中医辨证分型：参考１９８６年版《中医眼科学》、国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》。①肝肾两虚：视近怯远，眼睛干涩，或眼前黑花渐生。全身可有头昏耳鸣，潮热盗汗，夜眠多梦，五心烦热，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细。②心阳不足：视近清楚，视远模糊。全身无明显不适，或面色白，心悸神疲，睡眠不佳，记忆力减退，舌淡，脉弱。③脾胃虚弱：能近怯远，事物模糊。全身可见神疲倦怠，乏力懒言，面色无华，胃纳不佳，或腹胀便溏，舌淡，脉细弱。④肝血不足：近视力正常，远视力下降，视疲劳，视物模糊，眼睛干涩。全身可见面色不华，两胁隐痛，舌淡，苔薄白，脉细弱或弦细。综上，气虚、精血不足不能上荣于目为主要病机。
基于经脉穴位治疗近视已广为应用。年世界卫生组织将近视指定为针灸治疗有效的病种之一。笔者临床实践发现，针刺眼部穴位，青少年患者依从性较差。于是，专注于非侵入性疗法———按摩和耳压的临床运用，笔者将上述两种疗法结合起来，以期对中度近视青少年有所帮助。
推拿疗法通过手法刺激，由表及里，疏通经络，贯通脏腑，以达到调节滋养眼目的作用。《灵枢·脉度》说：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣”，且肝经的经脉连于目系，故通过擦揉、推补泻肝俞来疏泄肝气、滋补肝血，且背部为足太阳膀胱经及督脉循行处，通过擦揉、推补泻可疏通经络、行气活血、濡养双目；更为重要的是在风池、风府轻推和点按，当长期伏案颈椎发生异常变化时，椎动脉直接受压或刺激发生血管痉挛，出现椎－基底动脉血流量减低。正如Ｉｖａｎｏｖ认为，由椎－基底动脉供血障碍可引起视觉通路及视皮层缺氧，轻推、点按风池、风府为主的颈部区域，使颈动脉波幅均值总的变化趋势增大，激发经络系统的信息传递，使之气达病所，改善供血障碍，眼底组织得到充分的营养，视力可得到提高和恢复。点按补泻眼周局部穴位太阳、睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、承泣、阳白等能激发眼周经络气血传导的作用，调节眼部经气，加速眼部血液循环，减轻眼肌的疲劳，使眼睫状肌痉挛缓解，视力提高。耳穴贴压耳眼、目1、目2、肝、肾、神门。眼、目1、目2，针对近视之目睛，肝、肾针对不足的肝血肾精，神门，调整气血循环状态，促进气血濡养目睛。耳为宗脉之府，耳穴为微针系统之一，耳穴外用王不留行籽行机械性按压，能保持一个弱而持久的刺激，使疗效巩固而延续
在治疗和巩固的同时，嘱患者应尽量避免形成近视的各种因素，否则不仅影响近期疗效，也不利于良好视力的巩固。
1、推拿治疗
推拿疗法治疗近视具有痛苦小，安全可靠，简便易学等优点。推拿疗法通过手法刺激的力转化为能，由表及里，疏通经络，贯通脏腑，以达到调节滋养眼目的作用。临床推拿治疗近视常采用眼周头面部穴位按摩、眼部穴位按摩配合背俞穴等综合治疗为主。
眼部穴位按摩对男女近视患者采用一指禅推法，由印堂至前发髻，由攒竹至太阳与太阴，由鱼腰至头临泣等三线上，各操作7遍。而后用双拇指按揉太阳与太阴二穴次，点揉睛明7次，用拇指轻揉睛中次。然后用轻揉的一指禅推法顺下眼眶反复操作10遍。最后用双拇指分抹上下眼眶与前额7～10遍结束治疗，结果显示总有效率达96．50%，显效率达94．50%，提示一指禅推法与揉法、按法、点法、抹法等手法不仅能够疏经通络，调解眼部血液循环，而且还能解除眼部疲劳，使调解视力的功能恢复正常。
2、椎体复位：根据青少年近视与颈胸椎体损伤有密切关系的特点，运用治脊疗法(颈部双侧夹脊及颈侧软组织推拿)。青少年近视的发生与颈部损伤密切相关。故在上述推拿的基础
上加项背部的阿是穴(T1、T2、T3棘突下)、风池穴、合谷穴等，以推拿手法治疗为主。
3灸法治疗
中药眼部灸疗是将中药配方制成药棒点燃后，在人体眼部周围体表腧穴进行熏灼。灸疗给人体以温热性刺激即以行气血，营阴阳，使人体眼部的功能得以恢复正常，并以保持协调平衡，防止近视的发生。
4耳穴刺激疗法
用耳穴压迫治疗青少年近视，方法简便，且无副作用。其法以滋养肝、脾和心为主，目的是通过刺激经络，增进血液循环，改善肌肉营养，可使痉挛疲劳的睫状肌和眼外肌放松恢复，增强其调节能力和眼球壁弹性，使眼血充盈，目有所养，从而使视力增进和恢复正常，达到治疗的目的。目前治疗近视常用的耳穴是:肝、肾、脾、心、眼、目1、目2等穴。
5.辨证配穴：①肝肾两虚：拇指按揉肝俞、肾俞、三阴交、太溪各１ｍｉｎ，横擦肾俞、命门，以透热为度，以滋补肝肾、养阴明目。②心阳不足：拇指按揉心俞、厥阴俞、膈俞各１ｍｉｎ，点按神门、内关各１ｍｉｎ，以酸胀为度，以补益心阳、安神明目。③脾胃虚弱：拇指按揉脾俞、胃俞、中脘、足三里、三阴交各１ｍｉｎ，以酸胀为度，摩腹３ｍｉｎ，以补益气血、解痉明目。④肝血不足：拇指按揉肝俞、膈俞、期门各１ｍｉｎ，点按太冲、三阴交、血海各１ｍｉｎ，以滋补肝脏、养血明目。
6.注意事项：①注意环境因素：光线要明亮，不要反光过强，左右两侧都应有窗户，不要太高、太小，以坐在任何位置都能看到窗外为宜，家中书桌应放在外面无遮挡物的窗前，台灯应放在左前方，光线要柔和，如为白炽灯，最好为２５～４０Ｗ之间，位置以不直接照射眼睛为宜；电视距离眼睛最好在３ｍ以上。②读写时间适宜配合课间做眼保健操：患者应合理安排读写时间。小学生每天的学习时间不超过６ｈ，中学生不超过８ｈ，且连续用眼４０ｍｉｎ应休息１０ｍｉｎ左右，并尽可能地延长视远距离。课间做眼保健操。③注意用眼卫生：要教育青少年注意用眼卫生，阅读时注意眼睛与书的距离，姿势要端正，不能躺着看书或边走边看；注意阅读的照明光线要充分，阅读写字连续４０ｍｉｎ应休息、视远，不能过多地沉溺于游戏机、电视之中。④改变游戏方式：现代城市儿童游戏方式多以室内自娱式为主，如个人玩具、游戏机、电脑、电视等，已很少见儿童自发的室外集体游戏，如捉迷藏等。为此，家长及老师应鼓励孩子改变游戏方式，多做室外活动。
中医按摩疗法分期治疗青少年单纯性近视安全可靠，疗效明显。总的来看，年龄越小，效果越好；病程越短，效果越好；度数越低，效果越好。因此，本病应该及早发现，及早治疗。毕竟青少年可塑性大，自身调节能力强。一旦错过了最佳治疗时机，成年以后治疗将更加困难，以免造成终生遗憾。
保护眼睛，重视眼保健！别等到后悔的那一天哦！
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