准分子、半飞秒、全飞秒激光治疗近视究竟有

准分子、半飞秒、全飞秒有啥区别

1.飞秒激光在角膜基质层间进行扫描

2.形成完整微透镜状的角膜组织薄片

3.取出角膜组织后手术结束

角膜虽然很薄，最厚的角膜也不过0.6毫米，但它可以由外向内分为5层：上皮细胞层、前弹力层、基质层（实质层）、后弹力层、内皮细胞层，近视矫正手术就是在这些层次之间实现。

准分子激光手术

准分子激光手术的典型代表就是LASIK，但后来的争议也蛮多。年，台湾眼科界一位著名的眼科医师宣布不再做近视激光矫正手术，指的就是LASIK手术。记者观摩发现，这一手术确实需要用刀。

手术时，患者的眼球经过麻醉后，医生把一个圆形机械刀放在眼球表面手工操作，随着机械刀的精密旋转，患者的角膜上皮细胞层和前弹力层被切割开，形成一个圆形瓣膜。机械刀拿开后，这层瓣膜已经掀开，就露出了角膜的基质层，准分子激光再接着对基质层进行激光消融。

也就是说，这一手术过程需要用刀，需要制瓣。机械刀的制瓣风险，角膜瓣复位后的移位损伤风险，是绕不开的潜在风险。

半飞秒手术

半飞秒手术需要使用两种激光，它先要用飞秒激光对角膜进行制瓣，再用准分子激光对角膜切削消融。

飞秒激光制瓣时，只见激光对着患者的眼球，中心红点一闪一闪，角膜瓣就制作好了。随后，患者躺在平床上被推到准分子激光设备下，再接着完成基质层的切削消融步骤。

有的医疗机构笼统地称呼“飞秒手术”，但很有可能是只用飞秒激光制瓣的半飞秒手术，严格意义上说，只能算准分子激光手术的升级版。

全飞秒手术

看了准分子激光手术和半飞秒手术，接着观摩的全飞秒手术让记者惊叹。

手术全过程不超过三分钟。飞秒激光直接在角膜基质内制作一个透镜，同时在边缘切开一个2-3毫米的弧形切口，如同微笑的嘴角。整个过程中，相当于激光透过角膜的上皮细胞层和前弹力层，在基底层上削出一片角膜透镜。

接下来，用一根细棍般的手术器械，将角膜透镜上下剥离，然后用镊子将透镜从“微笑”切口处取出。

角膜上的切口只有2-3毫米，没有角膜瓣位移的风险，因此患者术后无疼痛，视力恢复快。“全飞秒”让患者今日手术明日顺利通过体检成为现实，并且患者术后参加各项运动跟术前一样，无任何附加限制。

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