隐斜是两眼仅有偏斜的趋向,但能被大脑控制正位,并保持双眼单视呈潜在性眼位偏斜的疾病。又称隐性斜视、隐斜视。
由隐斜引起的临床症状绝大部分来自于大脑持续紧张以保持由于不完美的双眼固视引起的视觉干扰。可引起肌性眼疲劳,其主要的症状是:头痛、畏光、近视力下降,有时远视力也下降。大多数症状在闭上一眼后解除。
当隐斜在视近时很明显,患者阅读、精细作业等近距离工作都变得很困难;当视远隐斜明显时就会影响需要快速反应的活动,如球类运动等。一般内隐斜影响视近,外隐斜影响视远。当内隐斜是由分开不足引起的,视远将格外地受到影响,视近时内隐斜减弱,这常与低AC/A比率有关,当内隐斜是由于集合过剩、高AC/A比率引起的,视近将会受到影响;同样,当外隐斜由于集合过弱、低AC/A比率引起,则影响视近,当外隐斜由于分开过剩、高AC/A比率引起,则影响视远,视近时外隐斜减弱。
一般无症状的隐斜患者不需要特殊治疗。有症状的隐斜患者其治疗包括三种方法:
1.去除病因(屈光不正、工作过量或过度担心等),主要是散瞳验光配戴合适的眼镜以矫正屈光不正和物像不等;
2.增加融合范围,包括提高身体素质和心理素质、用视轴矫正训练方法增加融合功能;
3.解除眼外肌的失衡状态,用三棱镜或手术方法矫正偏斜。当隐斜是混合的,例如垂直和水平隐斜同时存在,用三棱镜或手术先治疗垂直隐斜。
——资料提供:李凯
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