近视矫正市场调查真有近视治疗ldquo
儿童青少年近视防控上升为国家战略已快两年，在这场全体总动员的攻坚战中，近视矫正市场也风生水起，甚是火热。眼轴调节器、针灸治疗、按摩护眼仪、防蓝光眼镜……琳琅满目的近视治疗“神器”真的能让儿童青少年摘掉眼镜吗？这些市场产品的科学性有多少？什么是“最好的护眼药”？结合现场调查与专家访谈，记者带您破解近视矫正市场的真与假。
6月5日，眼睛近视的医院验光配镜。张丹摄
“包治百病”不科学
坊间流传的近视“神器”，真的如此“神奇”吗？多数家长普遍抱着试试看的心态去购买。年12月，记者在北京某写字楼里看到一家视光中心，位置偏僻，不易寻找。门店打着标语“每天仅需6分钟，控制近视很轻松”，记者以家长身份前去咨询，身着白大褂的工作人员向记者推荐店内的“眼轴调节器”，仪器约40厘米长，外形酷似简易装的“验光仪”。
“这款仪器里面有镜片，孩子可以在我们的指导下看近看远，对眼肌进行训练。”工作人员介绍时，一名小朋友正坐在仪器前，接受训练，“儿童青少年的‘假性近视’可能是眼位不正导致的，儿童眼部塑形性比较好，调节力比较大，可以通过视觉训练儿童改善眼位……”
北京某视光中心的收费标准。顾月冰摄
记者了解到，这款“眼轴调节器”主治儿童青少年的“假性近视”和弱视，每周需到店训练2次~3次，并且按月度、季度、年度等套餐收费，仅月卡就收费元。
对此，医院副院长魏文斌告诉记者，“到目前为止没有一样设备或药物等手段能治疗近视，部分仪器和设备甚至还会打着‘可以治愈’的宣传语吸引家长。特别要注意，眼轴是不可能调节的，人的眼轴长了多长就是多长，不可能通过调节而缩短。”
“商家说，通过一会儿看近，一会儿看远来调节视力，这只能短暂缓解。人的睫状肌像弹簧，频繁地一会儿看近一会儿看远，仿佛弹簧一会儿松一会儿紧，只是暂时改善了弹簧的形状，暂时解除睫状肌疲劳，稍微改善了一下远视力。”魏文斌指出，孩子或许在查视力表的时候能看清下一行，但几天后还是会变回原有的近视状态。
温州医医院院长瞿佳告诉记者，“个别宣称‘短期能降低几百度’的产品，无一例外都是虚假宣传。现阶段科学研究表明，眼轴已经拉长了，是没办法变短的。如果一种方法或仪器称其能同时治疗近视、弱视、散光等多种眼病，肯定也是不科学的。”
“针灸按摩”仅缓解
部分家长愿意尝试“针灸眼罩”“眼部按摩”等近视矫正产品或方法，他们认为物理疗法不用打针、吃药，安全无害。
“现阶段，国内外的专家共识是近视一旦形成就无法逆转。目前共识性的提法是‘儿童青少年近视防控’，市面上任何宣称可以治愈近视的产品或方法都是子虚乌有。”山东中医院院长毕宏生坦言，“治疗”与“治愈”是两个概念，治疗是宏观层面的。而近视防控的原则是采用各项技术或方法预防近视的发生，控制低度近视向中高度近视发展。初步临床研究显示，中医在预防近视发生和控制近视发展这个环节是有一定疗效的。但未经过多中心研究、未经过循证医学验证、未被国家食品药品监督管理局批准的“产品”是不能用于临床的，我们应把中医技术与那些不合格的产品严格区分开。
毕宏生强调，“针灸治疗无法治愈近视，但科学研究证实，通过经络穴位电刺激治疗，可以提高睫状肌痉挛的调节灵敏度和调节幅度，可以提高远视储备，起到缓解视疲劳的作用。中医在近视防控上可以起到一定作用。”
年4月，国家卫生健康委等六部门联合印发的《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》（以下简称《通知》）明确指出在目前医疗技术条件下，近视不能治愈，要求从事儿童青少年近视矫正的机构或个人必须严格依法执业、依法经营，不得在开展近视矫正对外宣传中使用“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述误导近视儿童青少年和家长。
《通知》强调，任何机构和个人不得违反中医药法规定冒用中医药名义或者假借中医药理论、技术欺骗消费者，谋取不正当利益。
为什么近视矫正市场“神器”百出呢？医院院长王宁利告诉记者，“儿童青少年及其家长对近视矫正有着强烈的需求，市场鱼龙混杂，少数商家提供了‘看似有用’的方法迎合家长心理，但见不了大效，也解决不了问题。”
王宁利特别强调，科学研究是一个循序渐进的过程，目前，近视眼发生的机制尚未完全清楚。或许近视矫正市场上的“神器”能为近视领域的科学发展提供新思路，但在探索科学创新的路上，一定要做好市场监管和质量监控。一旦科学研究突破了近视治疗的方法，不符合科学标准的产品就会很快消失。
“儿童青少年近视防控上升为国家战略后，有的商家会一拥而上，竞相推出相关产品。社会发展需要一个过程，最开始是发展，中间就要抓治理。”毕宏生认为，为了提高国家的现代化治理能力，政府应联合相关部门进行督查治理，在近视防控领域，重点调查从业人员是否具有医疗资质、医疗仪器是否有批准证书、医疗机构是否有行政部门审批许可等。
改善“假性近视”别上当
打开淘宝，输入“近视治疗”，页面会弹出各类产品，从数百元到数千元，价格不等，个别店铺会打着“5天降度”“美国高科技治疗仪”“散光近视克星”的广告语。记者仔细询问疗效后，客服人员多改口为“视力能否恢复由多种因素造成”“个人用眼习惯更重要”，可见多数店铺的治疗效果无从保证。
“无论是按摩还是治疗，国内外学界都没有治愈近视的任何专利，最多是缓解视疲劳。”魏文斌指出。
不少家长容易被“假性近视可以改善”的说法诱惑上钩。“假性近视是公众创造的词语，医学上没有假性近视的说法。”王宁利强调，所谓假性近视就是近视发生的早期，又称调节性近视，睫状肌处于持续的调节痉挛状态下出现的近视状态。
值得注意的是，“这时小朋友的眼轴没有变长，眼位和解剖结构未发生变化，被称作治疗的窗口期。如果给予正确预防和治疗，是可以恢复视力的，否则会演变为真性近视。”王宁利说。
个别商家为了达到某种效果，也可通过一些手段达到“虚假”的好视力，这时候，假性近视很容易成为“噱头”。瞿佳指出，“很多商家会拿视力变好说事儿，但查视力只是主观方法，容易人为干扰。从眼视光学角度来看，一个产品或方法是否有效，主要看是否对眼轴增长有控制作用，是否能够延缓近视的发生发展，散瞳后的屈光度是否发生了改变，这些都是客观的。如果公众了解这些近视控制的客观标准，那些所谓的‘神器’就会无处藏身。”
记者进一步调查发现，市面上但凡与“近视防控”沾边的产品，价位都不低。比如时下流行的部分防蓝光眼镜的单副价格就达到数千元。
“眼镜器材多缺乏监管，不光眼镜价位高，护眼产品只要打着高科技，家长就愿意买。被疫情带‘火’的防蓝光眼镜没有必要特意购买。”魏文斌指出，现代电子产品已过滤了有害蓝光，使用时没必要再戴防蓝光眼镜。自然界的蓝光分为长波长和短波长，长波长的蓝光对人眼的清晰呈现是有益的，只有短波长的蓝光才有害。如果把所有的蓝光都过滤掉了，对人的视觉是无益的。
瞿佳坦言，“人眼正常发育是与全光谱的太阳光相适应的，这其中也包括蓝光，所谓的防蓝光眼镜功效根本没有科学依据。日常生活中大多数离不开蓝光，如果没有蓝光，人体的昼夜节律反而可能出现问题。”
温州医医院的医护人员近日为温州市第二幼儿园（百里园区）的小朋友进行视力检查。章雪梅摄
合理预防是“良药”
年6月，国家卫生健康委员会发布《近视防治指南》，指南明确指出，儿童青少年近视的视力矫正方法主要是配戴眼镜。年3月，国家卫生健康委疾病预防控制局发布的《儿童青少年近视防控健康教育核心信息》指出，配戴框架眼镜和角膜接触镜（隐形眼镜），不仅可以矫正视力，而且还有利于缓解眼睛疲劳。在专科医生的指导下选择正确的方法，可以减缓近视发展。
家长是近视矫正市场的目标群体，为孩子矫正视力应选择科学的方式和方法。“目前，医疗界公认的能够缓解近视发展的产品只有少数几种。角膜塑形镜，也就是OK镜有循证医学证据证明对控制眼轴延长和近视度数加深有作用。再一个就是低浓度阿托品，但仍需进一步临床实验来验证它对青少年眼部发育、全身的影响。”瞿佳指出，防控近视最简单有效的方法是每日2小时户外活动、正确的学习姿势和用眼习惯，还有充足睡眠、合理饮食等，老师、家长、社会公众都要引起重视，加强监督、宣传。
近视防控是一场攻坚战，需要政府、医疗卫生机构、学校和家庭形成合力，联手防控。“值得注意的是，近视是致盲的首要原因，全社会特别是家庭都需重视，否则30年~40年之后，这批儿童青少年很多会因高度近视而致盲。”魏文斌指出，家长更要明确的是近视没有治愈方法，最重要的爱眼方式就是防控近视。
“全社会应加强对爱眼知识科普宣教，本着对儿童青少年高度责任的态度，避免二次伤害。”毕宏生建议，儿童青少年近视防控要构建“四化”防控体系，即国家、省、市、区（县）4级立体管理化、家-校-医-社网格化，学生眼健康状况实时采集监控信息化、防控措施中西医结合化。近视防控的主战场在基层，把每一个孩子纳入筛查、建档、预防的体系中去。
“近视防控和学习用眼不应对立，国家应该培养身体好、品德好、有知识、有文化的人才，让大家既有强健体魄，又有明亮双眸。”王宁利说。
《学生健康报》
6月17日2版
撰文：顾月冰
版面编辑：梁婧
制作：马佳胡泽生（实习）
审核：汪萌
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