微创手术同时解除患者双侧输尿管梗阻成功
微创手术同时解除患者双侧输尿管梗阻，成功
该患者患双肾结石已有8年，因无明显疼痛而未系统诊治，近来偶有腰痛症状，到我院行CT检查发现双侧输尿管结石并双肾重度积水，肾皮质已明显变薄。根据检查结果，如果不及时解除梗阻，患者肾功能将进一步受损，甚至可能发生肾功能衰竭。入院完善相关检查后，科室组织医生进行了讨论，最终根据患者实际病情确定了治疗方案，一侧行输尿管镜钬激光碎石术，另一侧行经皮肾镜手术......最终，手术十分顺利地完成，患者今日已痊愈出院。
图1：因梗阻时间长，输尿管内明显有息肉生长
图2：钬激光碎石进行中
输尿管结石即输尿管内有结石停留，常常是肾结石在排石过程中受阻在输尿管狭窄部位，由于结石阻塞输尿管，往往引起肾积水，如果只是一侧输尿管结石，由于健康一侧代偿，抽血化验很难发现肾功能异常，但如果是双侧输尿管结石，抽血化验一般很容易发现肾功能异常，当然，异常程度还与梗阻的程度有关。
输尿管结石如果较小（5mm），可以选择药物排石，但如果结石偏大（5mm）,则药物排石可能性很小，一般都需要体外碎石或者微创手术治疗，不过，体外碎石可能需多次反复碎石，而且对于梗阻时间过长的不适合，因为结石过长时间停留在某一个位置通常会导致周围炎症和增生，增生组织又会将结石牢固包裹，从而影响体外碎石的成功率。对于这类结石，最有效的方法就是输尿管镜或经皮肾镜钬激光碎石治疗。
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