FSSBKSBK和SMILE矫正近视
目的分析飞秒制瓣SBK（FS-SBK）、SBK和SMILE3种术式矫正近视后的眩光指数和视觉质量参数的变化，评估3种手术在不同屈光度范围内对视觉质量的影响。方法前瞻性病例对照研究。收集年8-10月行近视矫正手术的例（眼），根据患者选择的手术方式分别行FS-SBK（26例）、SBK（48例）和SMILE（48例）手术，并根据屈光度分为高、中、低度近视组。使用OQAS视觉质量分析系统、采集手术前和术后1d、1周、1个月时复查的眩光指数（OSI）和调制传递函数截止频率（MTFcut-off），采用方差分析评价在不同屈光度组施行不同手术方式对OSI和MTFcut-off值变化的影响。结果手术方式对术后视觉质量的影响：①视力：术后视力较术前明显提高，3种手术在各时间点组间比较差异均无统计学意义。②OSI值：SBK和FS-SBK组手术前后差异均无统计学意义。SMILE低度组术后OSI与术前比较，差异无统计学意义，中、高度组术后OSI升高，术后与术前比较，差异有统计学意义（F=8.、8.，P0.01）。③MTFcut-off值：FS-SBK组手术前后差异无统计学意义。SBK组和SMILE组中度近视术后1周与术前、术后1个月差异有统计学意义（F=4.，P0.05）。屈光度对术后视觉质量的影响：高、中、低度近视组内，术前和术后各时间点3种手术方式之间差异无统计学意义。结论3种屈光手术术后视力明显提高，术式对术后视力影响不显著。中、高度近视SMILE术后眩光指数升高，因此准分子激光切削对减少眩光比SMILE有优势。视觉质量参数MTFcut-off在FS-SBK手术前后变化不显著，而SBK和SMILE术后较术前有下降，在1周时明显，到1个月时上升，且基本接近术前水平，这种优势在中度近视较突出。
飞秒激光；飞秒激光小切口基质透镜取出术；角膜磨镶术，前弹力层下；眩光指数；调制传递函数截止频率；视觉质量
DOI：10./cma.j.issn.-X..07.
作者单位：成都，医院眼科
通信作者：邓应平，Email：dyp
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