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儿童近视防治二近视干预方法和常见

随着对近视研究的深入,近视的光学干预方法也不断被提出,主要包括多焦点渐进镜片(双光镜、多焦镜)、近视欠矫(浅配)、RGP镜片和角膜塑形镜。

其中角膜塑形镜能有效地减缓近视的发展,有研究表明配戴角膜塑形镜可减缓近视发展40%~60%。但其具体原理尚未明确,可能和减少视网膜周边远视离焦有关。

而曾经风靡一时的多焦点镜片经研究发现,仅对极少数内隐斜、调节滞后近视者有效,且临床效果也并不显著,而绝大多数近视儿童都属于外隐斜,配戴多焦点镜片可能起到相反的作用。

欠矫也有悖于大家的传统认知,相对于足矫来说,欠矫近视反而增加更快。

RGP对于控制近视发展的效果,相对软镜和框架眼镜并无明显差异,但其成像质量比框架眼镜和软镜要好,对于高度近视和高度散光有很好的矫正作用。

阿托品是目前已应用于临床,能有效控制近视发展的药物,对不同浓度的阿托品研究发现,浓度越高,控制近视发展效果更好,但是相对的副作用(瞳孔散大、畏光、视近困难等)也更大,而停药之后会出现一定程度反弹,恢复至用药前的屈光状态。

哌仑西平是另一种能减缓近视发展的药物,相比于阿托品,哌仑西平没有瞳孔散大、调节麻痹等副作用,但其效果较阿托品尚难定论。

小结:角膜塑形镜和阿托品是能有效减缓近视发展的方法,过去提出的多焦点渐进镜片、近视欠矫等方法都被证明是无效甚至起相反作用。至于各种近视按摩仪、眼耳贴、护眼灯和其他滴眼液甚至治疗近视的口服药,都没有经过科学地论证,也没有科学研究支持其有效性。

1.眼镜不能戴,越戴越深。

2.眼镜度数尽量配低点。

3.不要过早配镜。

4.只要看得见,就不用配镜矫正。

近视防控、近视干预在全世界都受到各层面的重视。我国年也发布了保护学生视力的红头文件《保护学生视力工作实施办法(试行)的联合通知》。但实际上,近视眼的防控是很难的,因为近视和信息时代是矛盾的。青少年应该建立屈光发育档案,当出现视力问题时,及时尽早地做一些相对的近视防控。









































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