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近视了,矫正,还是不矫正

由于各种原因,现在的孩子近视的发生率居高不下,家长看在眼里,急在心里,孩子近视了,我们到底该怎么办?

关于青少年近视的治疗,理论和实践上一直处于混沌状态。主要有三个方面的问题,第一,该不该治?能不能治?第二,由于其反弹的可能性,治疗还有没有意义?第三,如果能治,社会上出现的五花八门的方法孰优孰劣,到底谁的方法真正奏效?这些问题不但困扰医生,也更困扰患者和家长。

第一,该不该矫正?能不能矫正?

①有人曾提出,“近视治疗”是一个伪命题,治疗是没有意义的,戴眼镜是迟早的事情,迟戴不如早戴(这里注意,治疗和配眼镜是两个概念,配镜是矫正,不是治疗,但结果是戴镜只会让孩子的近视度数每年以50-D的速度递增)。但是作为过来人的家长往往自己或身边的同学有过这样的经历:上中学时近视了,当时也没配镜,后来中止了学业,视力竟然恢复了正常,当然这种为轻微视障。显然,如果过早地配戴了眼镜,这种靠自我恢复能力解除近视的机会就完全丧失了。

②因而又有很多人主张眼镜戴上摘不下来,尽量不配或晚配。

③进而有人提出真性近视和假性近视的概念,主张真性近视戴镜,假性近视治疗,不配镜。

④但是,目前对于假性近视的提法有的专家提出异议,不再支持假性近视的提法,其原因是认为只要有视远能力的下降,眼部就已经发生了病理的变化,假性近视时间很短,往往不易发现,睫状肌就已经受到了损伤。他们主张近视了就是近视了,不必分真假性。但是对于青少年近视到底是给予治疗还是给予配镜,没人提出更详细的论述,从事配镜或治疗的两个不同行业的从业者往往自行作出倾向于自己的解读,但事实胜于雄辩,我们的实践经验和事实已经征服了很大的家长群体消费。一句话,一切为了孩子的眼睛。

话说回来,该不该矫正?能不能矫正?我们认为:青少年近视,该矫正、能矫正。这里的矫正,不是认为所有的都能康复到正常;也不是完全排斥配镜,有时两者可以并举。近视了就是近视了,不必分真假性。但是只要是青少年近视,就是未定型的近视,是一种有恢复能力和恶化能力并存的近视。积极的因素,如充分的休息、良好的习惯、正确的眼保健治疗措施,形成了恢复能力;相反的消极的因素,则形成了恶化能力。二者相搏,当积极因素占上风的时候,其视力状况就表现为戴镜度数的降低和裸眼视力的提高;当消极的因素占上风时,则表现为度数的进一步加深,裸眼视力的进一步下降。而在日常生活中,人们接触了大量的近视加深的病例,误以为只要近视了,只有加深的情况,往往丧失了采取积极措施的动机。

矫正就是关键的积极因素。治疗的方法很多,近视电脑理疗仪压疗,台湾高端弧形磁疗仪、远红外热灸罩、畏光灯、光疗仪等等疗法等。其作用无外乎是缓解视疲劳,无法达到提高视觉调节功能,从而让视力达到恢复和提高的进程。

第二,由于其反弹的可能性,治疗还有没有意义?由上述关于积极因素和消极因素的论述可以看出,所谓反弹,其实是消极因素占了上风,并不是非反弹不可。因此,只要采取积极的措施,如充分的休息、良好的习惯,坚持进行视觉功能训练等等,当积极因素占上风时,不但不反弹,视力还会继续提高。因此,矫正还是很有意义很有价值的。

第三,治疗措施孰优孰劣?我们无意贬低其它的治疗业者,但是还必须提出更倾向于保护患者利益的看法。选择疗法要考虑以下两点:

1.安全性,有无副作用。

2.对于漫天许诺要保持警惕。

家长在选择疗法时,应摆正心态,理性对待,根据孩子的不同情况,建立不同的预期,不要痴迷于某些“包治好”、“20天迅速康复”、“永不反弹”的醉人宣传。根据我们的治疗经验,不是所有的近视都能康复到正常。就我们目明尔来《眼内光学焦点调整法》训练方案的实践来看,效果主要表现在:对于轻度且短期近视的患者,多数可以起到完全康复的作用,一般可于1-2月恢复到1.0及以上,且效果稳定,中度和重度近视,必须要做到坚持,方可得到好的控制,效果因人而异,一般都有比较满意的结果。

综上所述,青少年近视,应该治,能够治,不要怕反弹。这里还需要与家长探讨以下两个问题:一是矫正训练的同期,患者要不要戴镜的问题。要不要戴眼镜,由家长做主,我们只是提供参考:刚刚近视的患者,建议不戴眼镜。如果尚未配镜,直接进行矫正训练就行了;如果刚配过,近视力在0.5以上,可以和班主任协商让孩子靠前排坐,这样不戴镜并不影响学习,治疗同期建议不戴,因为期间调节力和裸眼视力变化很快,镜片往往不适应变化;如果近视力在0.5以下,建议治疗同期配镜,在使用远视力时使用,如上课时看黑板。二是《眼内光学焦点调整法》是不是百分之百有效。答案是否定的。临床统计无效的比例大概占1%。

孩子一旦近视,晚干预不如早干预,早干预不如预防。如果不保健,视力再度恶化,最后造成高度近视,终身以眼镜为伍,酿成很多的后遗症和并发症,后患无穷。目明尔来《眼内光学焦点调整法》既不影响孩子学习也不影响孩子发育和美观,视力一天比一天好,还可教育孩子养成良好的用眼习惯对孩子的视力将受益无穷。我国眼科专家徐广第教授讲得好:人眼在适应客观环境的过程中改变屈光状态的论点,已是众所周知。

别让孩子输在0.6的视力起跑线上!

不要因为你的孩子现在没得近视,就以为以后不可能发生近视!

也不要因为你的孩子得了近视,就以为要戴一辈子的眼镜!

目明尔来,为您孩子的视力保驾护

航,还孩子一双健康明亮的眼睛!

摘掉眼镜不是梦!

目明尔来







































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