WOC2014近视眼合并青光眼的诊断
作者：AlyonaZykova、ErikaEskina
目的开发量化检查以帮助近视眼合并青光眼的诊断及治疗。
材料/对象选取轴性近视患者17例33眼，年龄21-76岁，眼轴长度25.3mm-30.5mm，分为两组，一组为近视眼合并开角型青光眼患者（青光眼组）共6例11眼，一组为高度近视无开角型青光眼患者（对照组）共11例22眼。
方法所有患者均行常规眼科检查。压平式眼压计测量眼内压，用Ehlers法依据中央角膜厚度对眼压测量值进行校正。同时行黄斑色素光学密度检查（MPOD）（TinsleyPrecisionInstrument，Ltd，UK）、光学相干断层扫描（OCT）（CirrusHD-OCT，CARLZEISSMEDITEC）。OCT用于测量神经节细胞层及内丛状层厚度（GCC+IPL）、视乳头（ONH）测量、视网膜神经纤维层（RNFL）以及脉络膜厚度。
结果与结论综合观察对比所有数据，我们仅提供重要统计学数据参考（ρ＜0.01）。眼压：青光眼组19.4±3.8mmHg（Ehlers法校正眼压19.3±2.1mmHg）；对照组14.9±0.9mmHg（Ehlers法校正眼压15.1±0.6mmHg）。平均GCC+IPL：青光眼组67.8μm±8.5μm（最小值50.8±13.6μm）；对照组80.1±3.4μm（最小值75.5±5.8μm）。盘沿面积：青光眼组1.14±0.2mm?；对照组1.32±0.1mm?。平均视神经纤维层厚度：青光眼组74.6±8.1μm；对照组89.9±3.5μm。脉络膜厚度（鼻侧距中心凹3mm处）：青光眼组70.0±18.2μm（中心凹下脉络膜厚度.3±40.6μm）；对照组.3±33.4μm（中心凹下脉络膜厚度.4±31.1μm）。黄斑色素光学密度（MPOD）：青光眼组0.26±0.02；对照组0.34±0.04。
综上所述，量化青光眼诊断及治疗的方法，除了常规眼科检查以外，还包括：⑴压平式眼压计，⑵中央角膜厚度，⑶Ehlers校正公式，⑷OCT测量视乳头、盘沿、黄斑区及脉络膜，⑸MPOD测量。运用这些数据不仅有助于早期发现近视眼合并青光眼的临床前期指征，同时能明确眼压的耐受度。
订阅
