1病史
比如患者的年龄,职业,药物过敏史,既往病史,手术史,遗传病史等。2视力裸眼视力,戴镜矫正视力。初步了解患者视力情况,为下一步检查提供参考。3
眼压测试
测量眼睛内部压力。在眼压控制良好的情况下,才可以实施近视手术。4验光确定屈光度数,直接影响最终的手术效果。包括小瞳验光、散瞳验光和综合验光。5角膜地形图检查角膜前、后表面屈光状态,排除圆锥角膜可能,辅助手术更精准的切削角膜表面,更好的矫正视力。
6眼轴长度眼轴长度对于高度近视显得尤为重要,高度近视的眼轴一般都会增长,每增长1mm,大约增加度,如果高度近视手术后视力下降,出现再近视状态,可通过测量眼轴长度(与术前比较)来确认是手术屈光回退还是眼轴增长引起的再近视。7A超测厚测量角膜中心及周边区域角膜厚度,根据角膜厚、薄情况选择手术方式。8外眼检查排除眼睑疾病及斜视可能。9裂隙灯检查详细检查结膜、角膜、晶体、前方、玻璃体,排除可能存在的眼睛的疾病,包括结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障、玻璃体混浊等。10干眼检查包括泪液分泌量和泪膜破裂时间及睑板腺情况。医院可以做这个检查。综合评定干眼情况。对于重度干眼患者,是不建议进行近视手术的。11眼前节分析分析眼前段,包含角膜的正常结构、状态、排除角膜病变及其他结构异常。12波前像差可以精确地检查眼球除近视、远视、散光等低阶像差外,还可分析其他像差类型、并采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。13眼底检查详细了解眼底的情况,包括周边视网膜有没有变性区和视网膜裂孔,眼底结构是否有异常等,以此保障手术的安全性。14全身检查,包括核酸检测,血尿常规,心电图检查,以及一些传染病如HIV,梅毒等通过全身检查,我们可以排除一些传染疾病,保护患者自身的同时,也保护了其他的患者。1.为什么要散瞳验光、比起普通验光要复杂的多?散瞳验光的目的是了解眼睛屈光状态是多少,也就是近视多少度,有多少假性度数和真性度数,要明确真正进行手术矫正的度数是多少。医学验光是需要很多步骤的,需要用到检影验光、电脑验光,综合验光等等来精确检查和矫正患者的近视、散光以及视功能。也是近视手术需要的重要数据,是患者术后视觉质量的不可或缺的保障。这也是为什么做散瞳验光比普通验光要复杂的原因。2.为什么要做干眼检查?对于已经有严重干眼症的患者来说,是不建议进行手术的。做完近视眼手术之后短期内眼干症状会稍明显,但手术对神经的切断,一般3-6个月就会恢复,所以,手术引起的干眼是可以恢复的。现在很多患者来就诊时,已经有干眼了。现在眼睛干的患者越来越多,造成眼干的原因多与各类电子产品使用时间有关。术后患者的干眼主要还是跟后期日常的生活方式有关,我们可以通过人工泪液来缓解眼干的症状。有干眼的患者术前可以点人工泪液及佩戴湿房镜,有干眼的患者术后干眼会更加明显,湿房镜给角膜一个湿润的环境,同时还可以帮助伤口愈合。3.为什么要做角膜地形图?计算机辅助的角膜地形图以其能够精确地分析整个角膜表面的形态和曲率的变化为特点,使系统地、客观地、精确地分析角膜性状成为可能。角膜地形图使近视手术大致判定是否能手术以及手术方式的检查,因为手术在角膜上做,角膜厚度和形态至关重要,必须进行评估。有的患者厚度很薄就不适合在角膜上做手术,可更换手术方式。需要患者明白的是:视觉质量和安全这两个目的,排第一的是安全,其次才考虑视觉质量。只有测量了角膜的厚度和形态,才能知道切削的安全范围,才能保证手术的安全性。4.为什么做近视眼手术还要检查血液?如果涉及到比较大的眼内屈光手术,可能需要适当验血。另外通过检查血液,我们可以排除一些传染疾病,保护患者自身的同时,也保护了其他的患者。我们一直强调手术的安全性,所以,血液检查也是必不可少的。虽然近视眼手术在眼科手术当中算一个相对来说简单的手术,造成的创面很小而且手术时间也很短,但是术前检查还是要引起重视,来明确有没有相关的禁忌症。这些检查都是为了医生可以给患者制定更全面,个性化的手术方案,不仅可以避免术后的并发症,也是为了争取获得最好的治疗效果.这里需要特别指出的是,现在戴隐形眼镜的患者比较多,在做近视激光手术之前,建议配戴软镜的患者在检查前2周停戴;硬镜是在检查的前3周停戴;还有常见的OK镜,建议是在检查前1个月停戴.不是在近视激光手术之前才做准备,而是在检查之前就要提早进行准备,才能更好地进行全面的术前检查,保障和提高近视激光手术的安全性和有效性。别嫌这些检查繁琐复杂,毕竟是一个摘镜手术,术前评估还是很重要的。干眼茶馆初心:医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题,很累很焦躁;患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星,二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识,减少医患误会,让社会更和谐预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇